Globality yougenio

Votre demande pour une couverture santé parfaite

L’application en ligne pour votre assurance personnelle Globality YouGenio est rapide, facile et simple. Dès que votre demande a été examinée et acceptée, vous recevez immédiatement une confirmation par e-mail, accompagnée de tous les documents nécessaires. Il suffit de remplir intégralement le formulaire de demande.

 

 
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Informations nécessaires :

  • Données du requérant et de la personne assurée ainsi que de toutes les autres personnes coassurées
  • Date à laquelle la garantie doit prendre effet
  • Tarif et franchise souhaités
  • Informations sur la carte de crédit (VISA, MasterCard, American Express)
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Télécharger le formulaire de demande de souscription (fichier PDF)

Veuillez sauvegarder les formulaires sur un support de données local avant de les remplir!

Cliquez ci-dessous si vous souhaitez télécharger le formulaire de demande de souscription (PDF). Prenez le temps de réunir toutes les informations et documents dont vous avez besoin pour remplir la demande en ligne. Pour des raisons de sécurité, toutes les données communiquées dans la demande en ligne seront effacées si, au bout de 30 minutes, aucune autre saisie n’est effectuée ou si la fenêtre a été fermée. Vous pouvez bien entendu faire usage de votre droit de rétractation et annuler votre demande dans un délai de 14 jours après réception des documents.

 
 

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+352 270 444 22 -

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